更新日:2023年4月5日
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造血細胞の移植を受けた方で,予防接種の再接種を受ける方への費用助成を行います。
対象者は,南九州市に住所を有する20歳未満の方で,次のいずれの条件にもあてはまる予防接種を受ける方です。
①予防接種法第2条第2項各号に掲げる疾病に係る定期接種で得た免疫が造血細胞の移植によって低下し,又は消失したため,再
接種が必要と医師が認める予防接種であること。
(ただし,BCG及びロタワクチンの再接種は除く。)
②令和4年4月1日以降の再接種であること。
③予防接種実施規則に基づいて行われるものであること。
実際に再接種に要した額
●造血細胞移植後ワクチン再接種費用助成事業交付申請書(第1号様式)(PDF:90KB)
●造血細胞移植後ワクチン再接種費用助成に関する意見書(第2号様式)(PDF:103KB)
●造血細胞移植後ワクチン再接種費用助成金交付請求書(第4号様式)(PDF:54KB)
【添付書類】
①接種した医療機関から発行された領収書
※ただし,被接種者氏名,当該予防接種の種類及び費用,接種日,医療機関名等が記載されたものに限ります。
②母子健康手帳その他造血細胞移植の医療行為前及び同行為後定期予防接種の接種履歴が確認できる書類
③振込希望先金融機関の通帳又はキャッシュカードのコピー(口座番号等確認用)
※申請は,再接種を受けた日から1年以内に行っていただきますようお願いいたします。
1年以上経過している場合,申請を受け付けることが出来ませんので,御注意ください。