介護保険関係 申請書・届出書(居宅系)
主に在宅で介護サービスを受ける際に関係する申請・届出について下記をご確認ください。
申請書・届出書については,ページ下位にある「添付書類」よりダウンロードしてください。
申請・届出先
電子申請,窓口への持ち込み,郵送で受け付けしています(ファックス不可)。
電子申請
下記より申請してください。
窓口への持ち込み・郵送
以下のいずれかにご提出ください。
- 南九州市長寿介護課介護保険係
〒897-0215
南九州市川辺町平山3234番地
電話:0993-56-1111
- 南九州市役所頴娃支所福祉係
〒891-0702
南九州市頴娃町牧之内2830番地
電話:0993-36-1111
- 南九州市役所知覧支所福祉係
〒897-0392
南九州市知覧町郡6204番地
電話:0993-83-2511
認定情報提供申請書の提出先
認定情報提供申請書は,市役所ではなく,南薩介護保険事務組合で取り扱っています。
詳しくは,下記の「南薩介護保険事務組合」をご覧ください。
南薩介護保険事務組合
〒897-0215
南九州市川辺町平山3234番地
電話:0993-78-3002
市役所からお送りする介護保険関係の書類の送付先を変更したい場合
下記の「送付先変更届」を記入・提出してください。
認定申請結果(介護保険証)の送付先変更は,申請毎に,その旨を認定申請書に記入してください。
添付書類
介護給付費明細書過誤調整依頼書 (Excelファイル: 33.5KB)
居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書 (Wordファイル: 68.5KB)
介護予防サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼(変更)届出書 (Wordファイル: 22.9KB)
居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書【(看護)小規模多機能】 (Wordファイル: 70.0KB)
居宅サービス計画作成終了届出書 (Wordファイル: 38.5KB)
介護保険証等再交付申請書 (PDFファイル: 27.7KB)
軽度者福祉用具貸与の例外給付確認申請書 (Excelファイル: 37.0KB)
短期入所生活(療養)介護サービスの例外給付確認申請書 (Wordファイル: 23.5KB)
介護保険認定申請の取下げ申出書 (Excelファイル: 21.0KB)
委任状(高額介護サービス費分:振込口座が本人以外の場合のみ) (Wordファイル: 15.1KB)
関連ページ
以下のリンクをご覧ください。
この記事に関するお問い合わせ先
【長寿介護課 介護保険係】
電話番号:0993-56-1111
メールでのお問い合わせはこちら
更新日:2025年05月30日
公開日:2023年12月01日